MDMA-Therapie-Leitfaden

Dieser Leitfaden soll Ihnen helfen, therapeutische MDMA-Sitzungen sicher und effektiv durchzuführen. Indem wir die wesentlichen Grundlagen abdecken, wollen wir eine praktische Ressource für alle bieten, die daran interessiert sind, MDMA als Werkzeug zur Heilung zu nutzen.

Wir, die Ersteller dieser Seite, haben persönlich tiefgreifende Traumheilung durch MDMA erlebt und haben auch andere auf ihren eigenen Reisen unterstützt, indem wir als Begleitpersonen dienten. Unsere eigenen Erfahrungen haben uns gezeigt, welche bemerkenswerte Wirkung MDMA in einem therapeutischen Umfeld haben kann, und wir möchten dieses Wissen teilen, um anderen bei der Heilung zu helfen.

Heile deine Emotionen, die in der Vergangenheit feststecken.
Das wird deinen Körper heilen und deine Gedanken beruhigen.
Mit der Stille, die dann bleibt,
kannst du erleben, was du wirklich bist.

Haftungsausschluss

Die auf dieser Website bereitgestellten Informationen dienen nur zu Bildungszwecken und stellen keine medizinische oder rechtliche Beratung dar. MDMA ist in vielen Gebieten eine kontrollierte Substanz und kann Gesundheitsrisiken bergen, insbesondere für Personen mit bestimmten Bedingungen (z. B. frühere Psychosen) oder solche, die Medikamente wie SSRIs einnehmen.

Konsultieren Sie immer einen qualifizierten Gesundheitsfachmann, bevor Sie Entscheidungen über Ihre Gesundheit oder die Verwendung von Medikamenten treffen. Die Autoren und Website-Betreiber übernehmen keine Verantwortung für Schäden, Verluste oder Beeinträchtigungen, die sich aus der Nutzung dieser Informationen ergeben. Die Nutzung erfolgt auf Ihr eigenes Risiko und bei Zweifeln holen Sie bitte medizinischen Rat ein.

Die Seiten werden durch eine KI aus dem englischen Quelltext übersetzt.

Wirkungen der MDMA-Therapie

Die MDMA-Therapie hat sich als hochwirksam bei der Behandlung verschiedener Formen emotionaler Traumata, einschließlich PTSD, CPTSD, Angststörungen und milderer traumatischer Erlebnisse, erwiesen. Laufende Forschungen deuten auch auf potenzielle Vorteile für Erkrankungen wie Depression, Sucht, Essstörungen und Beziehungsprobleme hin.

Die therapeutische Wirkung von MDMA beruht zum großen Teil auf seiner Fähigkeit, die Spiegel wichtiger Neurotransmitter wie Serotonin, Dopamin und Oxytocin zu erhöhen. Dieser Anstieg der Neurotransmitter fördert emotionale Offenheit, Mitgefühl und ein Gefühl der Verbundenheit, wodurch es leichter wird, sich schwierigen Erlebnissen zu stellen und sie zu verarbeiten. Diese neurochemischen Veränderungen fördern Empathie und Vertrauen – sowohl intern als auch gegenüber anderen – die für die Traumabewältigung entscheidend sind.

Studien zeigen, dass die MDMA-Therapie möglicherweise nur wenige Sitzungen erfordert, um langanhaltende Vorteile zu erzielen, was einen deutlichen Vorteil gegenüber einigen traditionellen Behandlungen darstellt, die Jahre dauern können. Teilnehmer berichten häufig von einer anhaltenden Erleichterung der trauma-bedingten Symptome und einem tieferen Gefühl emotionaler Stabilität, selbst lange nach ihrer letzten Sitzung.

Es ist wichtig zu beachten, dass während oder nach der MDMA-Therapie Erinnerungen oder spezifische Details auftauchen können. Obwohl einige Individuen darauf hoffen, ist dies nicht immer der Fall und kann zu Enttäuschungen führen, wenn Erwartungen nicht erfüllt werden. Bei Fällen von (C)PTSD können Menschen wiederholt Ereignisse erneut erleben oder nur die mit diesen Ereignissen verbundenen Emotionen erneut erleben. Das Gehirn speichert Ereignisse und Emotionen nicht in einer eins-zu-eins, linearen Weise. Während das Erinnern an die genauen Details eines Traumas beim Verstehen helfen kann, ist es für die Heilung nicht notwendig; der Kern des therapeutischen Prozesses entfaltet sich auf emotionaler Ebene.

Wie man eine Sitzung durchführt

Einstellung

Erfolgreiche MDMA-Therapie hängt weitgehend von Dosierung, Umgebung und Absicht ab. Während MDMA oft freizeitmäßig verwendet wird (es ist der Wirkstoff in Ecstasy), erleichtern solche Umgebungen typischerweise keine emotionale Heilung. Im Gegensatz dazu entstehen therapeutische Vorteile, wenn Individuen ihre Aufmerksamkeit nach innen richten – oft mit geschlossenen Augen und unterstützt durch sorgfältig ausgewählte Musik in einer sicheren, vertrauensvollen Umgebung.

Eine typische MDMA-Therapiesitzung dauert etwa sechs bis acht Stunden, während der Teilnehmer normalerweise auf einem Bett oder einer Matratze liegt. Eine Augenmaske wird oft verwendet, um eine tiefere Introspektion zu fördern, und die Musikauswahl spielt eine Schlüsselrolle bei der Lenkung und Gestaltung der therapeutischen Erfahrung.

Vor der Sitzung

Vermeiden Sie es, mindestens vier Stunden vor Ihrer Sitzung zu essen. In seltenen Fällen kann die Einnahme von MDMA Übelkeit verursachen, und ein leerer Magen kann helfen, dieses Risiko zu minimieren.

Konsumieren Sie am Tag vor Ihrer Sitzung oder am Sitzungstag keinen Kaffee. MDMA kann Ihre Herzfrequenz bereits leicht erhöhen, und die Kombination mit Koffein kann diesen Effekt verstärken.

Erwägen Sie die Einnahme eines Magnesiumpräparats, um die Kieferspannung zu reduzieren. MDMA verursacht oft Kieferpressen und Muskelsteifheit während und nach der Sitzung.

Obwohl MDMA bei einigen Menschen Durst erzeugen kann, ist es wichtig, eine Überhydratation zu vermeiden. Indem Sie sich auf eine voreingemessene Wasserflasche beschränken, können Sie Ihre Aufnahme überwachen und verhindern, dass Sie zu viel trinken.

Abhängig vom Klima halten Sie eine Decke bereit, falls Ihnen während der Sitzung kalt wird.

Falls Sie starke Emotionen wie Wut erwarten, kann ein Zahnschutz nützlich sein. Das Zusammenpressen der Kiefer, kombiniert mit MDMA-induzierter Muskelspannung, kann ohne entsprechenden Schutz zu Zahnschäden führen.

Bevor Sie beginnen, nehmen Sie sich einen Moment Zeit, um eine positive Absicht zu formulieren. Diese kann so einfach sein wie „Ich möchte offener sein“ oder „Ich möchte besser auf mich selbst achten.“ Dies hilft, Ihre Erfahrung in eine konstruktive Richtung zu lenken.

MDMA braucht in der Regel etwa eine Stunde, um nach dem Schlucken seine Wirkung zu entfalten.
Wenn Sie Kristall-MDMA statt einer Pille verwenden, können Sie es unter Ihrer Zunge auflösen, um eine schnellere Aufnahme zu erreichen – aber seien Sie sehr vorsichtig mit den Dosierungen. Kleine Mengen, wie 100 mg, sind schwer genau abzuwiegen.

Die ersten bemerkbaren Anzeichen beinhalten oft eine leichte Erhöhung der Herzfrequenz und eine Änderung der Körpertemperatur. Sie könnten sich kühler oder wärmer als üblich fühlen. Wenn die Wirkungen eintreten, möchten Sie sich wahrscheinlich hinlegen und sich in eine bequeme Position bringen.

Während der Sitzung

Lassen Sie Erwartungen los, jede Sitzung ist anders und wird etwas Neues bringen, seien Sie offen für das, was sich zeigt.
Legen Sie sich hin, Augenmaske auf, entspannen Sie sich und lassen Sie Ihren Körper das tun, worauf Sie bereit sind zu heilen oder zu verarbeiten. In Ihrem Körper steckt enorme Weisheit, er weiß, wie man heilt.

Begrenzen Sie Ihr Sprechen und Denken, erlauben Sie sich, nach innen zu gehen und in Ihren Körper zu fühlen, jede Emotion kann im Körper gefühlt werden. Umarmen Sie jede Emotion oder Widerstand, dem Sie begegnen.

Ereignisse, die in Ihrer Vergangenheit passiert sind, können durch Denken nicht verändert werden. Ereignisse sind passiert und hatten eine Wirkung. Ehren Sie die Effekte, die das Ereignis auf Sie hatte, und akzeptieren Sie die Emotionen, die sie in Ihnen ausgelöst haben.
Umarmen Sie den Teil von Ihnen, der in der Vergangenheit feststeckt, mit einer Decke der Liebe im Jetzt. Das hilft dem feststeckenden Teil, ins Jetzt zu kommen, und dann zerstreut sich seine Energie.

Sich selbst für seine Emotionen zu beurteilen, kann Sie davon abhalten, die Emotion zu akzeptieren und loszulassen. Zum Beispiel: Wenn Sie sich blöd fühlen, weil Sie Angst empfinden, schauen Sie, woher das Urteil kommt. Kommt es von Ihnen selbst oder haben Sie es von jemand anderem übernommen?

In Emotionen steckt Information, dies kann Ihnen helfen, Einsicht zu gewinnen:
- Angst geht um physische Bedrohung oder zukünftigen Verlust, Bedrohung wovor? Fühlen Sie hinein.
- Traurigkeit geht um den Verlust von Verbindung. Verbindung zu was? Fühlen Sie hinein.
- Wut geht um den Schutz der Autonomie. Schutz vor was? Fühlen Sie hinein.

Wenn Gefühle überwältigend sind:
1. es ist nur ein Gefühl
2. kein Gefühl überlebt, wirklich länger als 90 Sekunden erlebt zu werden.

Wenn Sie nichts fühlen oder nichts passiert: Fühlen Sie in Ihren Körper, was passiert dort? Scannen Sie Ihren Körper, gehen Sie nach innen.

Für den Tripsitter: Behalten Sie die Körpertemperatur im Auge. Bei manchen Menschen kann diese zu hoch werden. Überwachen und kühlen Sie den Körper, wenn dies passiert. Für weitere Aufgaben des Tripsitters siehe den Abschnitt: Tripsitter.

Nach der Sitzung

Direkt nach dem Trip trinke ein Glas Wasser mit Elektrolyten. Dies hilft, die Mineralien in deinem Körper wiederherzustellen und erleichtert das Abklingen des Trips. Etwas Leichtes wie Obst zu essen kann nach einer Sitzung ein echter Genuss sein.

Du wirst nach der Sitzung nicht fahrtüchtig sein. Fahre an dem Tag des Trips kein Fahrzeug und nutze keine öffentlichen Verkehrsmittel ohne Begleitung. Organisiere jemanden, der dich transportieren kann, wenn du nicht über Nacht am Ort der Sitzung bleiben kannst.

MDMA wird deine Augen weit offen machen, das ist normal und wird am nächsten Tag wiederhergestellt.
Manche Menschen haben Schwierigkeiten, nach einer Sitzung zu schlafen, da MDMA immer noch in deinem Körper aktiv ist.
Deine Kiefermuskeln können bis zu 4 Tage nach der Sitzung steif wirken, und wenn dies der Fall ist, wird es langsam abklingen. Die Einnahme von Magnesium hilft, die Dauer und Intensität zu verringern.

Wenn möglich, ist es hilfreich, den Tag nach einer Sitzung frei zu halten. Es wird Zeit benötigt, um all das, was erlebt wurde, zu integrieren. Und MDMA hat einen relativ langen Abklingprozess, die Wirkung des Trips wird am nächsten Tag immer noch spürbar sein.

Das Hören der Musik, die während der Sitzung gespielt wurde, kann helfen, die Wirkung der Sitzung zu integrieren und zu vertiefen. Viele Einsichten und zusätzliche emotionale Verarbeitungen geschehen nicht nur während, sondern auch nach dem Trip.

Ein bekannter Effekt ist das sogenannte "Dienstag-Loch", das sich auf das Tief bezieht, das manche Menschen am Dienstag nach einem Trip/Party mit MDMA am Samstag erleben. Dies wird durch Serotoninmangel im Körper verursacht. Während des Trips wird Serotonin vom Körper freigesetzt, was später zu einem Mangel führt. Manche Menschen nehmen nach dem Trip 5-HTP ein, um dies auszugleichen, da es ein Vorläufer von Serotonin ist. Stelle sicher, dies 24 Stunden nach dem Ende der Sitzung zu tun, da es sonst das durch das noch aktive MDMA erhöhte Serotonin weiter steigern würde.

Standort

Verwenden Sie einen sicheren und ungestörten Ort. Eine zugängliche Toilette auf derselben Etage ist notwendig, da das Gehen unter dem Einfluss von Psychedelika wie MDMA nicht einfach ist. Vermeiden Sie es daher, während der Sitzung Treppen benutzen zu müssen.
Sie möchten sich möglicherweise während der Sitzung ausdrücken, daher ist ein Ort, an dem Geräusche gemacht werden können, ohne andere zu stören, vorzuziehen.
Das Dimmen des Lichts und das Blockieren von Sonnenlicht von draußen ist das, was die meisten Menschen während ihrer Sitzung bevorzugen und es hilft, nach innen zu kehren.

Musik

Musik spielt eine integrale Rolle bei der Gestaltung der therapeutischen Atmosphäre für MDMA-unterstützte Sitzungen. Auf Spotify sind Playlists verfügbar, die auf die MDMA-Therapie zugeschnitten sind, und reichen von beruhigend und langsam bis hin zu lebhafteren, rhythmischen Auswahlmöglichkeiten, wobei die Vorlieben variieren. Instrumentale Stücke werden empfohlen, da Liedtexte den Fokus eher auf kognitive Verarbeitung als auf emotionale Erkundung lenken können. Als Ausgangspunkt wurde die folgende Playlist sorgfältig mit Blick auf die MDMA-Therapie zusammengestellt:

Dosierung

Eine typische therapeutische Dosis von MDMA oder 5-MAPB während einer Sitzung liegt zwischen 100 und 180 mg, obwohl einige Praktizierende die Richtlinie von 0,7–1,2 mg pro Kilogramm Körpergewicht verwenden.

- Vereinigte Staaten: Oft wird ein Ansatz mit geteilten Dosen verwendet. Typischerweise werden zunächst 120 mg verabreicht, gefolgt von 60 mg etwa eine Stunde später.
- Niederlande: Eine standardmäßige Einzeldosis von etwa 100 mg wird häufig beobachtet.

Allerdings können die Dosierungen je nach individueller Empfindlichkeit erheblich variieren – einige Menschen reagieren bereits auf 25 mg, während andere bis zu 250 mg vertragen könnten. Obwohl 250 mg allgemein als praktisches Maximum angesehen werden, gab es einen gemeldeten Todesfall bei 300 mg.

Überschreiten des therapeutischen Bereichs

MDMA hat eine spezifische Dosierungsgrenze, in der es für die therapeutische Arbeit am effektivsten ist. Wenn zu viel genommen wird, wird der Körper mit Serotonin überflutet, was einen stark euphorischen Zustand hervorrufen kann, der als "Liebe, Regenbögen und Einhörner" beschrieben wird und der den therapeutischen Prozess überwältigen kann. Sobald die intensiven Effekte abklingen, kehren die Personen natürlicherweise in einen optimaleren therapeutischen Bereich zurück. Abgesehen von einem verlängerten Erlebnis der MDMA-Effekte gibt es normalerweise keine zusätzlichen Nebenwirkungen bei höheren Dosen; das Überschreiten der persönlichen Toleranz kann jedoch die Effektivität der Therapie verringern und die Risiken erhöhen.

Wichtiger Hinweis: Diese Richtlinien dienen nur zu Informationszwecken und ersetzen nicht den professionellen medizinischen Rat.

MDMA-Analogon

Neben MDMA existieren MDMA-Analoge, die ähnlich wie MDMA wirken. Ein Analogon ist eine Modifikation einer Substanz, die meist nur aus einem Unterschied von einem Atom im Vergleich zum Original besteht. Die Analoge haben eine leicht unterschiedliche Wirkung im Körper, wobei einige von ihnen sogar besser geeignet sind als MDMA für die MDMA-Therapie.

MDMA-Analoge, die in der MDMA-Therapie verwendet werden, sind:

5-MAPB wird in den Niederlanden für die MDMA-Therapie verwendet, da es (noch) eine legale Alternative ist. Es wird weniger Endorphin freigesetzt im Vergleich zu MDMA, was zu einem weniger erregten Effekt führt und es sehr geeignet für therapeutische Sitzungen macht.

6-APB teilt empathogene und stimulierende Effekte mit MDMA, hat aber eine längere Wirkungsdauer und ein leicht unterschiedliches psychoaktives Profil.

Trip Sitter

Ein Tripsitter spielt eine wesentliche Rolle bei der Gewährleistung der Sicherheit, des Komforts und des allgemeinen Wohlbefindens des Teilnehmers. Dies kann ein Therapeut oder eine vertrauenswürdige Person sein. Während der Sitzung möchten viele ihre Erfahrungen teilen.

Der Tripsitter hört ohne Urteil oder Mitleid allem zu, was der Teilnehmer während der Sitzung äußert. Dies schließt Emotionen, Gedanken, Erinnerungen oder Einsichten ein, die unter dem Einfluss von MDMA auftreten.
Der Tripsitter dient als beruhigender und stabilisierender Einfluss, der dem Teilnehmer hilft, sich sicher genug zu fühlen, um seine innere Erfahrung zu erkunden.
Wenn der Teilnehmer auf schwierige Emotionen oder traumatische Erinnerungen stößt, bietet der Tripsitter Ruhe und Unterstützung und hilft der Person, die Erfahrung zu bewältigen, ohne sie zu unterdrücken.

Ein Tripsitter überprüft auch die Menge der konsumierten Flüssigkeit und die Temperatur des Teilnehmers.

Zeit zwischen den Sitzungen

Es besteht Einigkeit darüber, dass ein signifikanter Zeitraum zwischen der Einnahme von MDMA (oder eines MDMA-Analogons) erforderlich ist. Zu häufige Einnahme kann zu einer Serotoninvergiftung des Körpers führen.

Ebenso klar ist, dass die genaue Zeit, die zwischen den Sitzungen benötigt wird, eine fundierte Schätzung ist. Die Richtlinien der MAPS-Organisation besagen 6 Wochen zwischen den Sitzungen. Andere halten einen Zeitraum von 2 Monaten oder sogar länger für sicher. Einige befolgen diese Richtlinie: maximal 3 Trips pro Halbjahr. Alle diese Richtlinien haben sich als wirksam erwiesen, alles, was kürzer ist als oben genannt, wird nicht empfohlen.

Wann MDMA-Therapie nicht durchgeführt werden sollte

MDMA-Therapie kann ein kraftvolles Instrument für persönliches Wachstum und Heilung sein. Dennoch ist sie nicht für jeden geeignet oder sicher.

Wenn Sie Medikamente einnehmen, ob verschreibungspflichtig, rezeptfrei oder als pflanzliches Präparat: Überprüfen Sie die Sicherheit mit einem Gesundheitsfachmann, bevor Sie die MDMA-Therapie in Betracht ziehen.
Wenn eines der folgenden auf Sie zutrifft, beginnen Sie nicht mit der MDMA-Therapie, ohne einen qualifizierten Gesundheitsfachmann zu konsultieren:

Jünger als 18 Jahre
Jugendliche unter 18 Jahren sind aufgrund der noch immer stattfindenden Gehirnentwicklung anfälliger für neurotoxische Effekte von MDMA.

Geschichte von Psychosen oder Bipolarer Störung
Personen mit einer Vorgeschichte von psychotischen Episoden, Schizophrenie, schizoaffektiven Störungen oder bestimmten Stimmungsstörungen können einem höheren Risiko für unerwünschte Reaktionen ausgesetzt sein.

Kombinierte Anwendung mit anderen Drogen
Die Kombination mit anderen Drogen, die den Serotoninspiegel beeinflussen, kann das Risiko eines Serotonin-Syndroms erhöhen. Psilocybin (Zauberpilz) und LSD gelten als sichere Kombinationen.

Schwere Herz-, Leber- oder Nierenbedingungen
MDMA kann die Herzfrequenz und den Blutdruck erhöhen, was diese Organe zusätzlich belastet. Menschen mit bereits bestehenden kardiologischen, hepatischen oder renalen Problemen sollten die MDMA-Therapie vermeiden.

Schwangerschaft oder Stillzeit
Die Auswirkungen von MDMA auf die fötale Entwicklung oder gestillte Säuglinge sind nicht gut untersucht. Es wird allgemein empfohlen, während dieser Zeiten auf nicht notwendige Medikamente oder Substanzen zu verzichten.

Antidepressiva (SSRIs, SNRIs, TCAs)
Beispiele: Fluoxetin (Prozac), Sertralin (Zoloft), Paroxetin (Paxil), Venlafaxin (Effexor), Amitriptylin (Elavil)
Viele Antidepressiva beeinflussen die Serotoninlevel im Gehirn. Ihre Kombination mit MDMA’s stark serotonergen Effekt kann das Risiko eines Serotonin-Syndroms erhöhen.

MAO-Hemmer (MAOIs)
Beispiele: Phenelzin (Nardil), Tranylcypromin (Parnate)
MAOIs regulieren auch den Abbau von Neurotransmittern. Die Mischung von MAOIs mit MDMA kann die Effekte von MDMA gefährlich intensivieren oder verlängern und zu schweren kardiovaskulären und neurologischen Risiken führen.

Bestimmte Angstmedikamente (Benzodiazepine)
Beispiele: Alprazolam (Xanax), Diazepam (Valium), Lorazepam (Ativan)
Auch wenn sie normalerweise nicht mit Serotoninspiegeln in Verbindung stehen, kann die Einnahme von MDMA mit Benzodiazepinen die Reaktion des Körpers verkomplizieren, potenziell Effekte maskieren oder verändern und unbekannte Risiken darstellen.

Stimulanzien-Medikamente (ADHS-Medikamente)
Beispiele: Methylphenidat (Ritalin, Concerta), Amphetamin-Salze (Adderall)
Die Zugabe von MDMA (einem weiteren Stimulans) zu einer bestehenden Stimulans-Therapie kann das kardiovaskuläre System überlasten, den Blutdruck und die Herzfrequenz auf unsichere Werte erhöhen.

Rezeptfreie Medikamente und Ergänzungsmittel
Beispiele: Bestimmte Erkältungs- und Hustenmedikamente (insbesondere solche mit Dextromethorphan), Gewichtsverlustpräparate mit Stimulanzien oder hohe Dosen von 5-HTP/Tryptophan
Selbst leicht verfügbare Produkte können Verbindungen enthalten, die mit Serotoninwegen interagieren oder die Stimulansbelastung erhöhen, wodurch die Risiken bei Kombination mit MDMA steigen.

Blutdruck- oder Herzmedikamente
Beispiele: Betablocker (Propranolol), ACE-Hemmer (Lisinopril), Calciumkanalblocker (Amlodipin)
MDMA kann den Blutdruck und die Herzfrequenz erhöhen. Wenn Sie eine Herz-Kreislauf-Erkrankung haben oder verwandte Medikamente einnehmen, kann die zusätzliche Belastung zu gefährlichen Komplikationen führen.